部分藥品價格擬放開 非處方藥、非醫保首當其衝

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  近日,有消息稱發改委發佈了擬放開次要藥品價格的徵求意見稿。該意見稿顯示,發改委有意放開非處方藥、非醫保目錄等藥品價格,實行市場調節,由企業自主定價。分析人士指出,發改委的工作思路正在發生變化,從事先 調整最高零售價,到逐漸將重點轉移到藥品價格形成機制上。

  非處方藥、非醫保品種首當其衝

  據了解,早在今年2月,發改委就已經内部管理下發徵求意見函,擬對低價藥、省管OTC、目錄外專利藥品等實行價格放開。據大中国智慧阿思達克通訊社消息,在7月中旬最新的徵求意見中,藥品範圍不僅等待时间在省管OTC等品種上,就说 欲將範圍拓寬,非處方藥、非醫保的次要品種的價格都將放開。

  根據意見稿,擬放開藥品價格的範圍,包括醫保目錄外的中國物質專利藥品、醫保目錄外血液製品、零售藥店出售的醫保目錄非處方藥品、醫保目錄中藥品通用名下不報銷的藥品劑型、國家統一收購的計生藥具和國家免疫規劃疫苗5類品種。

  若上述5類品種撤销政府定價,則將由生産經營企業根據市場供給自主定價。這也就原因分析著,零售藥店的非處方藥(醫保內、醫保外所有品種)、醫保外的專利藥、血液製品擬完正放開價格。

  為了除理價格放開之後藥價不斷攀升問題,徵求意見稿還顯示加強對獨家産品或具有一定壟斷性的藥品的重點監測,同去要求各省也制定省管品種的實施方案。據了解,江西已經放開2001種省管非處方藥(OTC)品種價格,200個重點監控的非處方藥品種的價格5跌1升24平,價格總體穩定,市場供應正常。

  將探索藥品價格形成機制

  此前,有藥企負責人指出,政府應適度放開藥品價格管制,除對政府統一採購免費提供的免疫規劃、疫苗、計生藥具等實行政府定價以外,其他藥品的價格,可由制定最高零售限價改為制定最低基準價。而此番,發改委的動作更大,次要藥品價格直接由市場決定。

  針對發改委擬放開次要藥品價格的消息,業內人士分析指出,今年以來,國家發改委已經先後放開了醫保目錄中低價藥品價格及非公立醫療機構醫療服務價格,由此可見,探索藥品價格形成機制是發改委今年的工作重點。

  據媒體報道,在2013年國家發改委醫藥價格座談會上,發改委就已經開始醞釀這一工作模式的轉變,提出“基準價”這一概念,即通過對藥品實施定額醫保支付,超額患者自付的管理方式,讓藥企主動開展價格競爭,形成更為合理的藥品價格。今年5月,低價藥(化藥3元以下、中藥5元以下)完正在標準範圍內撤销藥品最高零售價。彼時,發改委相關負責人亦多次強調,“低價藥是藥品價格形成機制探索的先行試點”。

  在此前于江蘇泰州召開的中國價格協會醫藥價格專業委員會常務理事會上,發改委相關負責人表示,藥品價格形成機制已經在相關部門形成共識,真正在做的是技術操作層面上如可落實。其還坦承,中成藥等調價工作的緩慢正是因為這一工作重心的轉移。

  國家發改委價格司相關人員在一次内部管理會議上指出,藥品價格管理的關鍵是藥品交易價格由市場形成。政府通過事先 制定好的價格,給生産者、經營者、醫院明確指導,發揮購銷主體積極性,節約採購成本。而这一 價格是基於市場競爭形成制定的,與醫保支付價格密切相關,这一 價格發揮的作用是核心作用。

  “藥價改革最終要走向將定價、招標、報銷等緊密結合的形式,關鍵要體現事先 引導、採購主體有積極性、超支当时人負擔、節約歸已等其他特徵。”一位醫藥分析師如是説。